Aproximación al problema de la competencia del enfermo

Aproximación al problema de la competencia del enfermo

La competencia del enfermo en la toma de decisiones es una asignatura pendiente que requiere adquirir nuevas habilidades e instrumentos en su manejo. ¿Cómo afrontar la negativa de un enfermo ante una intervención quirúrgica? ¿Cómo distinguir entre una decisión como común o una decisión incompetente? Este cuaderno reflexiona sobre estos y otros interrogantes relacionados con la competencia y la autonomía del enfermo.

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  • Sumario
  • Presentación
  • Ética médica, profesionalidad y la competencia del enfermo. James Drane
    • Introducción
    • El caso de Terri Schiavo
    • Los médicos como profesionales
    • Los principios éticos profesionales
    • Las metas y los objetivos de la medicina
    • El consentimiento informado
    • La valoración de la competencia
    • Un modelo de escala móvil
    • En los tratamientos sencillos y eficaces
    • En los tratamientos menos seguros
    • En los tratamientos peligrosos
    • Objeciones a la escala móvil
    • El equilibrio entre los distintos valores
    • Conclusión: valoraciones de la competencia y profesionalidad en medicina
  • La evaluación de la capacidad de los pacientes para tomar decisiones: una tarea todavía pendiente. Pablo Simón
    • La evaluación de la capacidad de los pacientes para tomar decisiones: una tarea todavía pendiente
    • La cuestión terminológica: capacidad, competencia, “capacity”, “competency”
    • ¿Quién puede y debe evaluar la presunta incapacidad de los pacientes?
    • ¿Cuándo hay que evaluar la presunta incapacidad de un paciente?
    • ¿Cómo se evalúa la presunta incapacidad de un paciente?
    • La perspectiva psiquiátrica
    • Los estándares de capacidad y la discusión de la “escala Móvil de capacidad”
  • Intervenciones de la mesa redonda
    • Rogeli Armengol
    • Montse Busquets
    • Pablo Hernando
  • Orientaciones para evaluar la capacidad
  • A modo de conclusión
  • Relación de especialistas invitados a participar en el debate
  • Títulos publicados

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