La competencia del enfermo en la toma de decisiones es una asignatura pendiente que requiere adquirir nuevas habilidades e instrumentos en su manejo. ¿Cómo afrontar la negativa de un enfermo ante una intervención quirúrgica? ¿Cómo distinguir entre una decisión como común o una decisión incompetente? Este cuaderno reflexiona sobre estos y otros interrogantes relacionados con la competencia y la autonomía del enfermo.
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- Sumario
- Presentación
- Ética médica, profesionalidad y la competencia del enfermo. James Drane
- Introducción
- El caso de Terri Schiavo
- Los médicos como profesionales
- Los principios éticos profesionales
- Las metas y los objetivos de la medicina
- El consentimiento informado
- La valoración de la competencia
- Un modelo de escala móvil
- En los tratamientos sencillos y eficaces
- En los tratamientos menos seguros
- En los tratamientos peligrosos
- Objeciones a la escala móvil
- El equilibrio entre los distintos valores
- Conclusión: valoraciones de la competencia y profesionalidad en medicina
- La evaluación de la capacidad de los pacientes para tomar decisiones: una tarea todavía pendiente. Pablo Simón
- La evaluación de la capacidad de los pacientes para tomar decisiones: una tarea todavía pendiente
- La cuestión terminológica: capacidad, competencia, “capacity”, “competency”
- ¿Quién puede y debe evaluar la presunta incapacidad de los pacientes?
- ¿Cuándo hay que evaluar la presunta incapacidad de un paciente?
- ¿Cómo se evalúa la presunta incapacidad de un paciente?
- La perspectiva psiquiátrica
- Los estándares de capacidad y la discusión de la “escala Móvil de capacidad”
- Intervenciones de la mesa redonda
- Rogeli Armengol
- Montse Busquets
- Pablo Hernando
- Orientaciones para evaluar la capacidad
- A modo de conclusión
- Relación de especialistas invitados a participar en el debate
- Títulos publicados