El trauma raquimedular (TRM) sigue siendo en el mundo entero una de las principales causas de discapacidad severa, secundaria al trauma, y se convierte en uno de los motivos de consulta frecuentes en los centros de atención de salud, como consecuencia del estado de violencia que vive el país. Es, también, uno de los problemas que mayor impacto personal y social producen, pues la persona, y su familia, modifican su forma de vida, alteran su perfil laboral y, consecuentemente, la actividad productiva; así, divide la historia de la persona en dos: antes y después del suceso. Al identificar los efectos de un TRM, se creó una guía de atención en usuarios con diagnóstico de trauma raquimedular con lesión cervical, con el fin de estructurar una propuesta para la valoración y tratamiento en cuanto al manejo terapéutico y recomendaciones pertinentes encaminadas a restablecer habilidades que se vieron involucradas, y que permita orientar a los profesionales de terapia ocupacional sobre el proceso de atención.
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- Contenido
- 1. Introducción
- 1.1 Antecedentes
- 1.2 Objetivo
- 1.3 Población usuaria
- 1.4 Población sujeto
- 1.5 Metodología
- 1.5.1 Descripción de las estrategias utilizadas para buscar la evidencia
- 1.5.2 Terapia ocupacional basada en la evidencia
- 2. Marco teórico
- 2.1 Definición del evento
- 2.2 Clasificación
- 2.2.1 Escalas de calificación
- 2.3 Funcionalidad asociada con el nivel de la lesión
- 2.4 Datos epidemiológicos
- 2.5 Etiología
- 2.5.1 Traumatismos penetrantes
- 2.5.2 Lesiones por proyectil
- 2.5.3 Lesiones por arma blanca
- 2.5.4 Traumatismos raquimedulares cerrados
- 2.6 Disfunción
- 2.7 Complicaciones
- 3. Procedimientos e instructivos de evaluación para personas con trm cervical
- 3.1 Habilidades motoras básicas
- 3.1.1 Test de motor de evaluación neurológica
- 3.1.1.1 Evaluación de tono muscular
- 3.1.2 Escala de Ashworth
- 3.2 Evaluación sensitiva
- 3.2.1 Test de exploración sensitiva
- 3.3 Evaluación de actividades de la vida diaria
- 3.3.1 Test de actividades de la vida diaria, Arango y Rodríguez
- 3.3.2 Índice de Barthel
- 3.4 Evaluación de contextos
- 3.5 Evaluación de componentes psicosociales
- 3.5.1 Escala de evaluación de la depresión de Zung
- 3.5.2 Escala de depresión para niños y adolescentes ces-d modificada
- 3.6 Evaluación de roles
- 3.7 Evaluación de la discapacidad según la cif y el who-das ii
- 3.8 Listado de intereses de Matsutsuyu
- 4. Instrumento de manejo para personas con tmr cervical desde la terapia ocupacional
- 4.1 Objetivos
- 4.1.1 Objetivos funcionales de la rehabilitación
- 4.1.2 Objetivos funcionales tras el primer año según los niveles de tetraplejía
- 4.2 Enfoques, marcos de referencias y/o modelos
- 4.2.1 Biomecánico
- 4.2.1.1 Intervención terapéutica
- 4.2.2 Neurodesarrollo
- 4.2.2.1 Intervención terapéutica
- 4.2.3 Psicosocial
- 4.2.3.1 Intervención terapéutica
- 4.3 Intervención desde la terapia ocupacional
- 4.3.1 Fases
- 4.3.1.1 Fase aguda
- 4.3.1.2 Fase de sedestación
- 4.3.1.3 Fase de rehabilitación activa
- 4.3.1.3.1 Características
- 4.3.1.3.2 Cronológicamente
- 4.3.1.3.3 Por objetivos
- 4.3.1.3.4 Tratamiento funcional
- 4.3.1.3.5 Actividades de la vida diaria
- 4.3.1.3.6 Cuidadores
- 4.3.1.4 Fase de integración
- Referencias