En este libro, el autor realiza una genealogía de la disciplina, desarrollando los principales fenómenos históricos implicados en el nacimiento de la bioética. Los factores que han contribuido a la existencia de la bioética son: la crisis del paternalismo médico, la autonomía en la gestión de los valores de la vida, la medicina en el del Estado de bienestar y, por último, los conceptos de riesgo y responsabilidad antes las nuevas tecnologías médicas y las biotecnologías. En cada capítulo aparece una constelación de conceptos, cuyo resultado final es el nacimiento de la bioética, en una doble e inseparable vertiente, tanto como disciplina como en forma de comités institucionales de consulta y/o decisión. Por el carácter interdisciplinar de la obra, los destinatarios son tanto profesionales de la asistencia sanitaria (médicos, enfermeras, etcétera) y de la filosofía, como personas que participan activamente en comités de bioética. El interés para unos y otros radica en intentar dar respuesta a los interrogantes planteados por la revolución acaecida en el ámbito de la biomedicina.
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- Índice
- Prólogo
- Capítulo I.—la crisis del paternalismo médico y el nacimiento de la bioética
- 1.1. Una relación problemática: médico y enfermo
- 1.2. Los cambios históricos en la relación entre médico y enfermo
- 1.3. Una nueva denominación: la relación clínica
- 1.4. El paternalismo en la tradición médica
- 1.4.1. Definición del término «paternalismo»
- 1.4.2. Los grados del paternalismo en la relación clínica
- 1.4.3. El paternalismo y la profesión médica
- 1.4.4. Evolución histórica del paternalismo en la tradición médica (una aproximación según el modelo médico
de Foucault)
- 1.5. La crisis del paternalismo médico
- 1.6. El principio de beneficencia en la relación clínica: actualidad
y reivindicación
- 1.6.1. La beneficencia como principio moral que subyace
al paternalismo médico
- 1.6.2. La diferencia entre beneficencia y no-maleficencia
- Capítulo II.—autonomía en la gestión de los valores de la vida
y el nacimiento de la bioética
- 2.1. El concepto de autonomía
- 2.2. El principio de respeto a la autonomía y su repercusión en
la asistencia sanitaria
- 2.2.1. Del paternalismo a la autonomía: una evaluación po-
lítica y moral
- 2.2.2. Relación clínica y respeto a la autonomía
- 2.3. Reconocimiento institucional del principio de respeto a la
autonomía de los pacientes: el consentimiento informado
- 2.3.1. El consentimiento informado y la tradición judicial
- 2.3.2. El consentimiento informado y los derechos de los
enfermos
- 2.3.3. Últimos acontecimientos en el desarrollo del consen-
timiento informado
- 2.4. Los elementos básicos de la teoría del consentimiento informado
- 2.5. Los límites del principio de respeto a la autonomía: la beneficencia médica y la relación clínica basada en la confianza.algunas críticas a la fórmula del consentimiento informado
- 2.6. El principio de respeto a la autonomía en la gestión de los valores relacionados por el cuerpo y la vida y el nacimiento de la bioética
- Capítulo III.—el nacimiento de la bioética y la crisis de la medi-cina del bienestar
- 3.1. El concepto de justicia y los servicios de salud
- 3.1.1. Concepto básico de justicia
- 3.1.2. Principios de justicia
- 3.1.3. Teorías políticas de la justicia y asistencia sanitaria
- 3.2. El Estado de bienestar y el derecho a la salud: la medicalización de la vida
- 3.2.1. Origen y desarrollo del estado de bienestar y sus con-secuencias socio-sanitarias
- 3.2.2. El Estado de bienestar y la medicalización de la vida
- 3.3. La crisis del Estado de bienestar y las limitaciones del deber de asistencia sanitaria
- 3.4. Contexto para el nacimiento de la bioética
- Capítulo IV.—el nacimiento de la bioética y el impacto social de las nuevas tecnologías biomédicas y biotecnologías. con-ceptos de riesgo y responsabilidad
- 4.1. Nuevas tecnologías en la medicina del siglo XX
- 4.1.1. Concepto de tecnologías médicas
- 4.1.2. El impacto sanitario y social de las nuevas tecnolo-gías médicas
- 4.1.3. El nacimiento de la bioética y las nuevas tecnologías médicas
- 4.1.4. Biotecnología y medicina
- 4.2. Riesgo y responsabilidad ante las nuevas tecnologías médi-cas y la biotecnología
- 4.2.1. Repercusiones sociales de la biotecnología y las nue-vas tecnologías médicas
- 4.2.2. Los conceptos de riesgo y responsabilidad en la sociedad tecnocientífica
- 4.2.3. El concepto de responsabilidad y las tecnologías Biomédicas
- Capítulo V.—nacimiento de la bioética: el desarrollo epistemo- lógico e institucional
- 5.1. La dimensión epistemológica de la bioética
- 5.1.1. El origen del neologismo «bioética»
- 5.1.2. La bioética como disciplina
- 5.1.3. Características básicas de la bioética como disciplina
- 5.1.4. Ética y bioética
- 5.1.5. Bioética y religión
- 5.1.6. Acontecimientos decisivos en el nacimiento episte-mológico de la bioética
- 5.2. La dimensión institucional de la bioética
- 5.2.1. Historia de los comités de bioética
- 5.2.2. Comités éticos de investigación clínica
- 5.2.3. Comités de ética asistencial
- 5.2.4. Características básicas de los comités de bioética
- 5.2.5. Comités de bioética y «expertos» en bioética
- Epílogo
- Bibliografía
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