Pautas bioéticas

La industria farmacéutica entre la ciencia y el mercado

Autor: Páez, Ricardo
Editor: Fondo de Cultura Económica
Colección: Filosofía
ISBN: 9786071658494
eISBN Epub: 9786071655592
Lugar de publicación: Ciudad de México , Mexico
Año de publicación: 2018
Año de publicación digital: 2019
Mes: Enero
Páginas: 337
DDC: 174.9
Idioma: Español

Descripción

El autor explica en este libro las contradicciones imperantes en la industria farmacéutica internacional y muestra el choque de intereses de una empresa cuyo interés básico es el lucro económico. Ello determina que la investigación científica esté encaminada al desarrollo de medicamentos económicamente redituables en detrimento de aquellos necesarios para las mayorías. Posteriormente, analiza lo que las distintas teorías de la justicia han dicho sobre el tema y, a manera de ensayo, sugiere un modelo ético aplicable a las particularidades de cada país para regular tal industria.

Sumario
Abreviaturas
Prólogo
Introducción
Punto de partida
- 1. La investigación biomédica internacional en seres humanos en México y a nivel global
  - a. Introducción
  - b. El conflicto de intereses de la investigación internacional en seres humanos patrocinada por la industria farmacéutica
    - 1. La industria farmacéutica como empresa mercantil
    - 2. Conflictos de interés financiero en los ensayos clínicos
    - 3. El porqué de los ensayos clínicos multicéntricos, cómo se conducen y se financian
    - 4. La investigación multicéntrica dentro del mercado mundial global
    - 5. Los ensayos clínicos y la farmacogenética
    - 6. Conclusión
  - c. La investigación internacional en seres humanos como parte de la globalización
    - 1. La globalización
    - 2. Globalización e inequidad
    - 3. Inequidad en la investigación biomédica global
  - d. Determinantes estructurales del deterioro del bienestar: los determinantes sociales de la salud
    - 1. Desigualdad y pobreza
    - 2. Democracia endeble y amenazada
    - 3. Insuficiente atención de la salud
  - e. La investigación en salud en México
  - f. Conclusiones
Marco teórico
- 2. La investigación internacional en seres humanos y las teorías de la justicia
  - a. Introducción
  - b. Teorías liberales
    - 1. Robert Nozick
    - 2. Tristram Engelhardth
  - c. La perspectiva contractual
    - 1. John Rawls
    - 2. Norman Daniels
  - d. La perspectiva utilitarista
    - 1. John Stuart Mill
    - 2. Peter Singer
  - e. El derecho a la salud y a la asistencia sanitaria
    - 1. Declaración Universal de Derechos Humanos
    - 2. El surgimiento del Estado de bienestar: la justicia como bienestar colectivo
    - 3. Legislación del derecho positivo a la salud: el bioderecho
  - f. Valoración de las teorías ideales de la justicia
  - g. Conclusión
- 3. La investigación internacional en seres humanos y la justicia global
  - a. Introducción
  - b. Visión estatista o nacionalista de la justicia
    - 1. Thomas Nagel
    - 2. John Rawls
  - c. Visión utilitarista de la justicia global: Peter Singer
  - d. Enfoque de justicia global de Thomas Pogge
  - e. Justicia global según Onora O’Neill
    - 1. Justicia global
    - 2. Agentes de justicia
  - f. Valoración de las teorías globales de justicia
  - g. Conclusión
- 4. La investigación internacional en seres humanos y la ética económica
  - a. Introducción
  - b. Hacia la conformación del horizonte contemporáneo
    - 1. Economía ética de Amartya Sen
    - 2. Economía moral de Julio Boltvinik
  - c. Valoración de las distintas vertientes de la ética económica
  - d. Conclusión
- 5. La investigación internacional en seres humanos y la justicia social
  - a. Introducción
  - b. Justicia social según M. Powers y R. Faden
  - c. Justicia social según Alex J. London
  - d. Propuesta de Pogge respecto a la salud y los derechos humanos
  - e. Valoración
  - f. Conclusión
Reflexión ética
- 6. El marco referencial de justicia para la investigación biomédica internacional
  - a. Introducción
  - b. El modelo de justicia que se propone: partir de los contextos
    - 1. Contradicciones éticas producto del conflicto de interés científico-mercantil de la IF
    - 2. La gran contradicción entre la globalización y la inequidad en la distribución de bienes
    - 3. Los determinantes sociales de la salud como causantes del múltiple deterioro del bienestar de la sociedad mexicana
    - 4. La investigación en salud en México limitada en recursos y desligada de lo social
  - c. Marco ético referencial
    - 1. Justicia como obligaciones a partir de las necesidades
    - 2. Justicia como deber de no dañar plasmado en los derechos humanos
    - 3. La justicia basada en las capacidades
    - 4. La justicia basada en la satisfacción de las necesidades
    - 5. La justicia basada en el desarrollo humano
    - 6. La justicia como suficiencia del bienestar
  - d. Evitar dañar, y generar bienestar: las dos obligaciones centrales para los agentes involucrados en la investigación internacional en seres humanos
    - 1. La justicia y la obligación de evitar dañar: el papel del Estado
    - 2. La justicia y la obligación de generar bienestar: el papel de la IF
    - 3. Otros agentes de justicia
  - e. Conclusión
- 7. Pautas bioéticas para una acción justa en la investigación biomédica internacional
  - a. Introducción
  - b. Obligaciones de justicia que le corresponden al Estado
    - 1. Reordenar la política económica y social
    - 2. Reordenar las políticas de salud y de investigación en salud
    - 3. Crear zonas de conocimientos compartidos
    - 4. Organizar «zonas de comercio»
  - c. Obligaciones de justicia para la industria farmacéutica
    - 1. Entrar en un proceso de reforma
    - 2. Intercambio de conocimientos
    - 3. Una mayor proporción de ayuda en relación con el contexto
    - 4. No explotar a los pacientes o instituciones aprovechándose de su vulnerabilidad
    - 5. Realizar investigaciones cuya pregunta de investigación sea realmente relevante
    - 6. Acceso al producto exitoso después de la investigación
  - d. Obligaciones de justicia para las autoridades de salud
    - 1. Robustecer las instituciones públicas de salud y la investigación en salud
    - 2. Políticas justas en relación con los investigadores
  - e. Obligaciones de otras instancias de justicia
    - 1. Entrenarse en aspectos de ética y justicia social
    - 2. Creación de comités de ética de la investigación de calidad
    - 3. Formación de la sociedad civil: los pacientes
  - f. Conclusiones
Conclusiones
Apéndices
- Apéndice 1. La normativa internacional en la investigación internacional en seres humanos y su valoración
- Apéndice 2. «Disponibilidad razonable» y «justos benefi cios» en la investigación internacional en seres humanos
Bibliografía
Hemerografía
Fuentes electrónicas
Agradecimientos