El informe neuropsicológico es un elemento fundamental en la práctica clínica diaria. Se trata de un documento esencial que debe aportar información útil y relevante al lector al que va destinado, ayudando al profesional en la toma de decisiones eficaz con respecto al paciente. Esta guía práctica tiene como objetivo dotar a los profesionales de las competencias esenciales para elaborar un informe neuropsicológico de calidad, ofreciendo pautas para la correcta elaboración del documento y atendiendo a aspectos esenciales como la concisión, la legibilidad, el uso correcto de la terminología o la adecuación del informe a los objetivos específicos del mismo.
- El marco de la evaluación neuropsicológica
- Niveles de análisis de la neuropsicología
- Niveles jerárquicos de funcionamiento
- Contextos de interacción
- Objetivos de la evaluación neuropsicológica
- Motivos de consulta
- Características generales del informe neuropsicológico
- Objetivos y destinatarios
- Redacción y estilo del informe neuropsicológico
- Terminología habitual
- Consideraciones médico-legales en el informe neuropsicológico
- Aspectos relacionados con la capacidad de toma de decisiones y la competencia
- Aspectos relacionados con las habilidades funcionales
- Consideraciones en la redacción de informes neuropsicológicos pediátricos
- Formatos de informe neuropsicológico
- Estructura del informe neuropsicológico
- Datos personales
- Fecha de evaluación
- Motivo de consulta
- Historia clínica
- Observación durante la evaluación
- Evaluación neuropsicológica
- Resultados e interpretación en los diferentes dominios neuropsicológicos
- Conclusiones, juicio clínico y diagnóstico
- Recomendaciones
- Recomendaciones prácticas para la elaboración del informe neuropsicológico
- Recomendaciones generales
- Recomendaciones de redacción y estilo
- Recomendaciones de estructura y organización
- Recomendaciones de contenidos
- Modelo de informe neuropsicológico
- Bibliografía
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